Промежностная грижа у собаки: причини, ускладнення, терапія

промежностная грижа у собаки - патологія, при якій відбувається випадання, одно- двостороннє випинання внутрішніх органів, а саме вмісту тазової, черевної порожнини в підшкірну клітковину промежини

. Виникає при порушенні цілісності м`язових структур діафрагми таза.

Найчастіше в ветпрактики промежностную грижу діагностують у некастрірованних псів середнього, старшого віку, а також у представників короткохвостих порід. Дана патологія також зустрічається і у самок, особливо після 7-9-ти років. Як правіложівотним призначають хірургічну операцію. Медикаментозна терапія неефективна при даній патології.

Етіологія, причини

На жаль, точна етіологія виникнення проміжних гриж у собак повністю не визначена. Випадання внутрішніх органів в підшкірний шар промежини обумовлено ослабленням м`язового тонусу, дегенеративно-деструктивними змінами в м`язових структурах діафрагми таза, порушенням трофіки тканин. Це призводить до зміщення ануса з природного анатомічного положення.

Можливі причини:

• гормональний дисбаланс статевих гормонів;
• випадання прямої кишки;
• важкі тривалі пологи;
• сильні механічні пошкодження, травми;
• підвищення внутрішньочеревного тиску при дефекації;
• фенотипическая, вікова, генетична схильність;
• вроджені, набуті хронічні патології, захворювання статевих органів.

важливо! У самців одним фактором в розвиток даної патології можна назвати велику міхурово-прямокишечную екскавацію. Крім цього м`язові структури в зоні промежини, які формуються м`язами хвоста, медіальний краєм поверхневої сідничного м`яза єдиний тканинний шар не утворює. Тому можливо його розшарування.

Вроджена слабкість м`язових структур діафрагми таза, вікові зміни в організмі тварин, патологічні стани, що супроводжуються тенезмами - хворобливими помилковими позивами до дефекації. Хронічні закрепи, хвороби передміхурової залози у псів (гіперплазія, неоплазія простати) також можуть стати причиною виникнення даної патології у домашніх вихованців.

Грижі відзначають у собак у віці від п`яти до 11-12-ти років. У цуценят, молодих особин молодше 5-ти річного віку, у представників декоративних мініатюрних порід дана патологія зустрічається у вкрай рідкісних випадках.

симптоматика

Клінічні прояви при проміжних грижах залежать від віку, загального фізіологічного стану домашнього вихованця, стадії розвитку, їх розташування.

Залежно від розташування виділяють: черевну, сідничний, спинну, заднепроходном грижу. Припухлість може бути одно- і двобічною. Симптоми наростають поступово, у міру прогресування хвороби. Відзначають появу випинання підшкірного шару в місці розташування грижового мішка.

Стадії формування проміжних гриж:

• на початковій стадії відзначають зниження тонусу м`язових структур промежини, поступову їх атрофію.
• для другий стадії розвитку патології характерне утворення невеликої круглої м`якої припухлості в зоні промежини. Може зникати під час пересування собаки.
• При переході в третю стадію з`являється хворобливе, незникаюче випинання біля ануса з однієї / двох сторін.

Натисніть для перегляду в новому вікні. Увага, фото містить зображення хворих тварин!

При постійному тиску на певну область в м`язових структурах діафрагми таза відбуваються деструктивно-дегенеративні процеси. У міру прогресування даної патології натяг слабшає. М`язи не здатні зберігати природне анатомічне положення внутрішніх органів, що призведе до зміщення виходу прямої кишки. Поступово зміщуються інші органи, випинаючись в утворену Грижові порожнину.

Як правило, в грижової мішок випадає простата, петля прямої кишки, сальник. В утворену порожнину нерідко випинається сечовий міхур. При натисканні на патологічне випинання сеча виділяється мимоволі. У разі повного защемлення сечового акт сечовипускання відсутнє.

важливо! Небезпека промежинних гриж полягає в можливості розриву випали органів, що незмінно стане причиною загибелі домашнього вихованця. Швидкому розвитку гнійного перитоніту сприяє близькість прямої кишки. Випадання сечового, сечовивідних каналів призведе до гострої ниркової недостатності.

симптоматика:

• погіршення загального стану;
• поява припухлості, характерного округлого випинання в області промежини;
• утруднена хвороблива дефекація;
• хронічні запори;
• утруднене сечовипускання;
• млявість, апатія, сонливість.

На початкових стадіях розвитку патології припухлість в зоні промежини безболісна, легко вправимая, має м`яку в`ялу консистенцію. Тварини не відчувають дискомфорту, болю. У міру прогресування патології можливе підвищення температури тіла, слабкість, швидка стомлюваність після нетривалих фізичних навантажень, зниження апетиту, інтоксикація. Випинання стає болючим, напруженим. Собака може кульгати на лапу, особливо при односторонній грижі.

Натисніть для перегляду в новому вікні. Увага, фото містить зображення хворих тварин!

Варто відзначити, що м`язи постійно скорочуються. Може трапитись утиск грижі, тому лікування потрібно починати якомога швидше, щоб не спровокувати серйозних ускладнень.

лікування

На початковому етапі розвитку промежинних гриж собакам може бути призначена підтримуюча медикаментозна терапія, яка спрямована на нормалізацію акту дефекації, сечовипускання. Необхідно виключити фактори, які порушують трофіку тканин. Якщо собаці призначена операція, ветлікарі рекомендують каструвати псів, оскільки тільки в цьому випадку можна усунути першопричину патології, уникнути можливих рецидивів надалі. після стерилізації, кастрації простата приблизно через два-три місяці атрофується.

При обмеженні сечового міхура для виведення сечі проводять катетеризацію, використовуючи сечовий катетер. У деяких випадках проколюють очеревину, після чого вправляють орган.

При порушенні дефекації собакам ставлять клізми, вдаються до механічного спорожнення кишечника. Тварин переводять на м`які корми, дають проносні препарати.

На більш пізніх стадіях розвитку даної патології нормалізувати стан собаки можна тільки хірургічним втручанням. Мета операції - закриття дефекту дна промежини. Проводиться в умовах стаціонару під загальною анестезією. Перед проведенням хірургічного лікування собаку витримують дві доби на напівголодного дієті.

У лікувальній терапії, в залежності від їх типу, в ветеринарії застосовують:

• внутрішньочеревного фіксацію органів;
• резекцію (висічення) грижового мішка;
• ушивання грижового мішка.

При проведенні операції найчастіше проводиться висічення грижового мішка, вправляється вміст, закривається м`язовий дефект дна промежини. Зміцнення виробляють спеціальними хірургічними матеріалами для запобігання рецидивам. З огляду на можливість травмування внутрішніх органів, операцію призначають тільки при великих грижах.

У лікуванні промежинних гриж у тварин найчастіше використовують метод Магда (MoltzenNielsen.) Грижового дефект через невеликий оперативний доступ з боку промежини закривають повільно розсмоктується хірургічними нитками (кетгут, поліглактін, полідіоксанон). Нитка проводиться через хвостову латеральную м`яз навколо крижово-бугоркового зв`язки. Підшивають пряму кишку. Сфінктер ануса зшивають з крижової зв`язкою. Щоб не допустити прориву кишок, накладається тимчасовий кисетний шов.

Якщо патологія перейшла в третю стадію вдаються до методик м`язової пластики. Для закриття грижового дефекту застосовують спеціальні алопластичні (синтетичні) матеріали, наприклад, поліпропілен.

при двосторонньому випинанні операція може бути проведена в два етапи з інтервалом в 4-6-ть тижнів. В цьому випадку знижується ймовірність тимчасової деформації ануса, скорочується реабілітаційний період.

У післяопераційний період чотирипалим пацієнтам прописують ферментні, протизапальні, загальнозміцнюючі засоби, антибіотики, призначають спеціальну лікувальну дієту, корми. Їжа повинна бути легкою, добре засвоювання. У перший місяць після операції протипоказані інтенсивні навантаження. Не варто допускати перегріву, переохолодження організму. Проводиться постійний моніторинг стану швів.

Прогноз після лікування промежностной грижі залежить багато в чому від правильного догляду, уважного ставлення до домашнього вихованця, рівня професіоналізму лікуючого ветлікаря.